Ante las dificultades de acceso a servicios médicos en zonas rurales y marginadas, Oaxaca mantiene una red de mil 816 casas de salud distribuidas en comunidades de difícil acceso, muchas de ellas sin hospitales ni centros médicos permanentes.
De acuerdo con información de Servicios de Salud de Oaxaca, estos espacios funcionan principalmente en localidades con menos de 500 habitantes y operan bajo responsabilidad de autoridades municipales y personal comunitario voluntario.
La mayor concentración de casas de salud se encuentra en Valles Centrales, Costa y Mixteca, regiones donde persisten importantes rezagos en infraestructura médica, caminos y acceso a atención especializada.
Aunque las autoridades estatales presentan estas unidades como una estrategia para ampliar la cobertura sanitaria, especialistas en salud pública advierten que muchas comunidades continúan dependiendo de atención básica limitada, brigadas itinerantes y medicamentos insuficientes.
Según la Norma Oficial Mexicana, para instalar un centro de salud formal se requiere una población mayor a tres mil habitantes, por lo que cientos de comunidades rurales quedan fuera de la infraestructura médica convencional.
Para intentar cubrir esta demanda, las Brigadas Territoriales por la Salud realizan visitas programadas dos veces al mes en algunas localidades, donde proporcionan consultas médicas básicas y supervisan las actividades del personal auxiliar comunitario.
Las casas de salud son sostenidas en gran medida por las propias comunidades, que aportan terrenos, materiales e incluso realizan labores de mantenimiento de los inmuebles.
El modelo también enfrenta retos relacionados con el abasto de medicamentos, la falta de personal permanente y las dificultades geográficas de regiones apartadas de Oaxaca.
Pese a los esfuerzos institucionales y la coordinación con programas como IMSS-Bienestar, organizaciones civiles han señalado que la cobertura médica en comunidades indígenas y rurales continúa siendo uno de los principales desafíos del sistema de salud en Oaxaca.
